ОФОРМИТЬ ОСАГО

Заполняйте форму оочень внимательно без ошибок, исправлению не подлежит !

Ваш Email *

Телефон страхователя *

Дата начала действия ОСАГО *

Марка *

Модель *

Год выпуска *

Мощность л. с. *

Период использования ТС месяцев *

VIN *

Кузов *

если нет так и пишите.

Шасси *

если нет так и пишите.

Гос номер авто *

если отсутствует так и пишите.

ПТС серия номер когда выдано *

СТС серия номер когда выдано. *

Диагностическая карта (Техосмотр) *

НОМЕР КАРТЫ И СРОК ДЕЙСТВИЯ ДО.

Используется с прицепом ? *

если нет то так и пишите нет.

Список *

Водитель 1. Ф.И.О. дата Рождения. *

Права Номер и Серия в/у *

Дата выдачи в/у *

Дата начала стажа. *

Когда было выдано первое водительское удостоверение.

Водитель 2

Пишите через пробел всё тоже самое что и водитель 1 и сюда же водитель 3 если есть.

Страхователь Ф.И.О дата рождения *

Паспорт серия и номер, когда выдан, код подразделения. *

Кем выдан как в паспорте и полный адрес регистрации. *

Собственник *

ЕСЛИ СОВПАДАЕТ С СТРАХОВАТЕЛЕМ ТО ПИШИТЕ ЗДЕСЬ СОВПАДАЕТ ! ЕСЛИ НЕТ ТО ЗАПОЛНЯЕТЕ НИЖЕ ВСЕ КАК У СТРАХОВАТЕЛЯ !

Собственник

Если совпадает с страхователем оставляете пустым !

КОММЕНТАРИЙ

Name

Нажимая на кнопку «Отправить «, вы даёте своё согласие на обработку ваших персональных данных, в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 года №152-ФЗ «О персональных данных».

ОФОРМИТЬ ОСАГО

Заполняйте форму оочень внимательно без ошибок, исправлению не подлежит !

Свежие записи

Свежие комментарии

Архивы

Рубрики

Мета